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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦、縣經(jīng)開區(qū)社會事務(wù)局醫(yī)保辦,各定點醫(yī)療機構(gòu),局機關(guān)各股室、單位:
根據(jù)《銅陵市醫(yī)療保障關(guān)于開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算 政策集中宣傳月活動的通知》(銅醫(yī)保辦〔2023〕42號)精神, 定于2023年6月1 日至6月30日,在全縣范圍內(nèi)集中開展 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策宣傳活動,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下 :
一 、主題與內(nèi)容
( 一)宣傳主題
做好跨省就醫(yī)結(jié)算服務(wù)讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。
(二)宣傳內(nèi)容
1.政策管理類。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金支付政策、異地長期居住人員雙向享受醫(yī)保待遇、臨時外出就醫(yī)人員差 異化的報銷政策、允許補辦備案和無第三方責(zé)任外傷參保人員享受直接結(jié)算服務(wù)等。
2. 業(yè)務(wù)經(jīng)辦類。跨省異地就醫(yī)線上線下備案渠道、轉(zhuǎn)診 轉(zhuǎn)院備案服務(wù)、線上備案操作流程、醫(yī)保電子憑證的使用、跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢、門診慢特病資格查詢等。
二 、活動形式
開展靈活、生動、多樣、有針對性的宣傳,以線上線下 相結(jié)合的方式,全方位、多渠道、多形式集中宣傳解讀政策 和業(yè)務(wù)辦理流程,走進群眾身邊答疑解惑,讓群眾看得見、聽得懂、用得上。
( 一 )召開部署會議。 召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)醫(yī)保辦和 部分醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)參加的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算集中 宣傳月活動部署會,在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))和定點醫(yī)藥 機構(gòu)開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳,進一步提高參保群眾政策知曉度,營造良好的宣傳氛圍。
(二)開設(shè)專題網(wǎng)頁。 在局機關(guān)政務(wù)信息網(wǎng)站等渠道宣 傳跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策,公布政策咨詢熱線電話,刊 登跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策、待遇、辦理流程等宣傳內(nèi)容,廣泛開展宣傳,定期發(fā)布宣傳月活動情況。
(三)印發(fā)宣傳資料。 對跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策、 經(jīng)辦服務(wù)流程等進行梳理,組織編印一批實用、易懂的政策 宣傳海報、折頁等宣傳品在定點醫(yī)療機構(gòu)宣傳櫥窗及門診大廳、定點零售藥店結(jié)算柜臺處張貼、發(fā)放,讓廣大參保人員直觀了解跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策和辦事流程。
(四)設(shè)立宣傳專欄。 充分利用傳統(tǒng)媒體、新興媒介、 醫(yī)院LED 屏等多種渠道,采取發(fā)放海報折頁、播放宣傳優(yōu)秀 作品、開展知識競答等形式全方位宣傳。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、經(jīng)開區(qū)、 村(社區(qū))政務(wù)公開欄和群眾集中活動區(qū)域設(shè)立跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳專欄,進行專題宣傳。
(五)利用交通媒體宣傳。 選取優(yōu)秀作品,以公交車或 出租車作為宣傳載體,利用其流動性強、覆蓋面廣和貼近群眾的優(yōu)勢,形成宣傳醫(yī)保知識的亮麗風(fēng)景線。
(六)開展“ 一建四進兩服務(wù)”活動。 搭建醫(yī)保宣傳大 廳,主動進醫(yī)院、進藥店、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村開展宣傳活動, 依托基層醫(yī)保服務(wù)站點、基層定點醫(yī)療機構(gòu)建立長期宣傳服務(wù)點,開展現(xiàn)場咨詢服務(wù)。
1.搭建醫(yī)保宣傳大廳。以經(jīng)辦大廳為基礎(chǔ),搭建醫(yī)保宣 傳大廳,使政策精準傳達,確保參保人員對醫(yī)保政策應(yīng)知盡知,擴大民生實事影響力。
2. 宣傳進醫(yī)院。充分發(fā)揮跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)的窗口 作用,要求設(shè)立跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算咨詢服務(wù)專窗、開設(shè) 宣傳欄,播放宣傳片,在醒目位置張貼宣傳海報,投放宣傳折頁、專刊等,做好宣傳工作。
3. 宣傳進藥店。充分利用藥店門店作用,張貼宣傳海報、 發(fā)放宣傳單頁,對藥店工作人員開展政策培訓(xùn),及時為參保群眾答疑解惑。
4. 宣傳進社區(qū)。深入異地居住、外來務(wù)工、“雙創(chuàng)”等
人員較多的街道社區(qū),開展政策宣傳、答疑解惑、宣傳品發(fā)放等活動。
5. 宣傳進鄉(xiāng)村。充分利用農(nóng)忙夏收前后農(nóng)民工集中返 鄉(xiāng)、家庭團圓之機,深入農(nóng)戶家庭,利用廣播、宣傳品發(fā)放等形式宣傳跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。
6.依托基層醫(yī)保服務(wù)站點、基層定點醫(yī)療機構(gòu)建立長期 宣傳服務(wù)點,宣傳包含跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策在內(nèi)的相關(guān)醫(yī)保政策。
7.在定點醫(yī)藥機構(gòu)、基層社區(qū)服務(wù)中心等人群密集場 所,以發(fā)放宣傳手冊、張貼宣傳海報、播放宣傳片等方式開展現(xiàn)場宣傳。
三、 有關(guān)要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。 縣醫(yī)保局成立由局主要負責(zé)人任 組長、分管負責(zé)人任副組長,局各科室、單位主要負責(zé)人為 成員的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月工作領(lǐng)導(dǎo)小 組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)保中心,醫(yī)保中心主要負責(zé)人 任辦公室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全縣集中宣傳月活動的組織協(xié) 調(diào)、擬定總體工作方案,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)醫(yī)保辦工作 落實,開展經(jīng)驗總結(jié)和推廣等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)醫(yī)保辦要 及時向縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)小組報告活動進展情況、問題和建議等。
(二)創(chuàng)新宣傳方式。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)要高度重視, 推動活動全面有序開展,確保上下聯(lián)動、步調(diào)一致,及時總結(jié)典型經(jīng)驗做法,使宣傳成果成為完善政策、優(yōu)化服務(wù)的有效支撐。
(三)報送信息動態(tài)。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)醫(yī)保辦在宣傳 活動開展過程中要及時收集整理活動資料(包括活動方案、 工作動態(tài)、活動照片,活動小結(jié)等),適時向縣醫(yī)保局報送醫(yī) 保信息動態(tài)。活動結(jié)束后,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣經(jīng)開區(qū)醫(yī)保辦于7 月1日前將活動書面總結(jié)及統(tǒng)計匯總表(見附件)報送至縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
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